12月18日，國家衛健委發布《大型醫院巡查工作方案（2023-2026年度）》。

根據《方案》，本次巡查范圍原則上為二級（參照二級管理）及以上公立醫院（含中醫醫院）。社會辦醫院按照管理原則參照執行。

與上輪（2019—2022年度）相比，本次巡查的重點方向并未明顯變化，依然聚焦公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理三大板塊，但覆蓋面更廣，巡查標準也更為嚴格，部分巡查內容還與上輪形成了銜接。

圍繞行風熱點問題，重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作（簡稱集中整治工作）、醫療機構工作人員廉潔從業九項準則（簡稱“九項準則”）、全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃2021—2024年（以下簡稱廉潔從業行動計劃）落實情況。重點巡查：

1.是否制定貫徹落實集中整治工作、“九項準則”和廉潔從業行動計劃的具體辦法，完善切合實際、有針對性、便于操作的規章制度，并建立長效機制。

2.集中整治工作是否做到思想發動、自查自糾、線索移交、問題核查、組織處理、機制建立“六個到位”。是否加強對“關鍵少數”、關鍵崗位的監督。是否做到堅持懲前毖后、治病救人，體現嚴管厚愛、寬嚴相濟，精準運用“四種形態”開展工作。

3.是否加強對接受商業提成、參與欺詐騙保、實施過度診療、違規接受捐贈、泄露患者隱私、牟利轉介患者、破壞就醫公平、收受患方“紅包”、收受企業回扣等違反“九項準則”和廉潔從業行為的監管。

4.是否建立完善覆蓋重點崗位、重點人員、重點醫療行為、重要藥品耗材、大型醫療設備、基礎設施建設、大型修繕項目等關鍵節點的監測預警體系和監管機制，并做好問題處置和持續改進。

5.是否貫徹落實醫學科研誠信和相關行為規范，加強科研誠信監管。

在運行管理板塊也有多個巡查內容與醫療反腐直接相關。《方案》指出，圍繞法治建設運行管理，重點巡查法律法規、有關規劃落實情況。重點巡查強制性標準執行情況和院內法治建設工作情況：

在歷次醫院大巡查中，藥械招采與使用都是重點內容。今年2月，中紀委發表長文《深度關注 | 嚴查醫療領域隱蔽利益輸送》，著重點名“定制式”招投標、“規避式”委托采購、“供股式”入股分紅、“福利式”研討培訓等隱形變異的利益輸送方式，均將成為本輪巡查的重點對象。

藥械使用方面，《方案》將是“否建立高值醫用耗材使用院內點評機制和異常使用預警機制，開展對高值醫用耗材用量情況監測分析，監測分析結果與績效考核掛鉤”列入巡查重點。

“廉潔從業行動計劃”中也指出，要求規范醫療運行管理秩序，針對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材要細化管理措施，以電子病歷為基礎，對醫療重點環節開展監控，嚴格審批程序，分類甄別、及時預警，要充分運用同學科橫向比較手段，對醫務人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當理由的，要根據行為性質，進行約談、調崗、核減績效或暫停執業。

根據《方案》，“違法違規獲取醫保基金專項整治行動落實情況，醫保飛行檢查、審計等相關工作整改情況”也被列為巡查重點。

2022年醫保結算費用排名靠前重點耗材